类风湿临床症状
作者:admin 发布时间:2013-08-19 最新编辑时间:2018-05-11 阅读:

类风湿关节炎的临床症状有哪些?胡泽民中医类风湿病医院专家为大家简略的讲解一下。


一、晨僵

所有类风湿关节炎病人都有晨僵,这是重要的诊断证据之一。

 

二、发 热

类风湿关节炎患者起病较急,大部分病人有不同程度的发热,发热见于疾病的活动期,常伴脉搏加快、大量出汗、乏力及肌肉酸痛。小儿可伴鼻出血、腹痛或舞蹈样动作。

 

三、关节症状

(1)手和腕主要表现为手指明显僵硬,手指肿胀以早晨更为显著,有些手指关节可发生绞锁,如强行掰开则有剧痛。

(2)足和踝:疾病早期时足即可受累,类风湿关节炎约 1/3以上侵犯足部,其中的半数病人穿鞋困难。 随着病程的发展,患跖可互相重叠,致使病人难以继续穿着正常的鞋子。

(3)肩:进展型类风湿关节炎病人几乎都有肩关节受累,通常有持续性,但也呈短暂性。 

(4)肘:肘关节在类风湿关节炎中很常见因为肩关节及腕关节可以补偿肘关节的活动障碍,所以疼痛较轻,在早期易被病人所忽视。 

(5)髋:在类风湿关节炎早期时,仅 5%~10%的病人有髋关节受累这在晚期的老年女性病人中更为多见。

(6)膝:膝是类风湿关节炎多发的大关节,类风湿关节炎早期即可发生膝关节受累, 大约有 13%的病人以膝关节病变为首发表现,主要症状包括关节僵硬、疼痛,行走和起立困难,关节肿胀明显。 

(7)脊柱:类风湿关节炎主要累及颈椎,胸椎及腰椎关节受累少见,不侵犯骶髂关节。严重者可发生偏瘫,但是这种情况的发生率较低。

总之,类风湿关节炎主要累及四肢关节,以双手和双足小关节(尤其是近端指间或趾间关节和掌指趾关节),腕、肘、膝、踝和肩关节多见。 此外,也可有颞颌关节炎,表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀、压痛和张口困难。

 

四、贫 血

贫血是类风湿关节炎病人常见的表现, 大多数患者的贫血程度较轻,一般无自觉不适,需经过化验检查才能确定。 类风关患者的贫血特点:

类风湿关节炎患者常在疾病活动时出现贫血,病变缓解后贫血改善。

 

五、皮肤红斑

约有 4%的类风湿关节炎患者,可出现皮肤环形红斑,表现为环状、半环状或不整形的淡红色充血性斑疹,不高出皮肤,无痛痒感,多分布于近端肢体内侧。 该红斑早上多见,顷刻即可消失,不留痕迹。 这种时隐时现的特点,尽管关节炎早已被专家治愈,仍可持续30周或数年之久。

 

六、淋巴结肿大

大约 30%的类风湿关节炎病人, 可出现全身性浅表淋巴结肿大。 但也有关节病变不明显,而淋巴结却明显肿大者。 如对淋巴结肿大的性质不能确定时,应行淋巴结活检以明确诊断。

 

七、皮下结节

大约 20%~40%的类风湿关节炎患者有皮下结节。 该结节是类风湿关节炎常见的一种关节外表现,对诊断类风湿关节炎有一定意义。类风湿关节炎病人体内有血管炎病变时,易发生类风湿结节。

 

八、抗链“O”增高

抗链“O”即抗链球菌溶血素“O”,是人体被 A 组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。80%的类风湿关节炎患者抗链“O”增高,常在 1:80 0 以上。 病情恢复后,这种抗体可逐渐下降。

 

了解了类风湿的临床症状,但在未经过专业医院的检查诊断之前,都只能作为参考。作为一家在中国、美国、新加坡共拥有十多家分院的类风湿专科医院,胡泽民中医类风湿病医院成立十多年来,已经为世界各地的众多患者解除了疾病痛苦。


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