很多人以为，类风湿性关节炎是中老年人才会得的病。事实并非如此，幼年特发性关节炎就发生在儿童身上。这种认识上的欠缺，加上儿童表达能力有限，常常导致诊断和治疗延迟，错过了最佳的治疗时机。
 
胡泽民湖南类风湿医院科普：幼年特发性关节炎是一种16岁以下儿童在排除其他疾病后的不明原因关节肿、痛、热或活动受限、持续6周以上的疾病。该疾病是儿童时期最常见的慢性疾病之一，以慢性关节炎为其主要特点，可伴有全身多系统损害。


临床症状
 
发热、皮疹、关节炎是幼年特发性关节炎三大主要的临床表现。
 
01. 发热
 
是幼年特发性关节炎的主要特点，每天体温波动范围36～41℃，骤升骤降，高热时可伴寒战、乏力、肌肉疼痛等全身症状，热退后活动如常，部分患儿可以自然缓解。
 
02. 皮疹
 
部分患儿可出现皮疹，其特征为发热时出现，随着体温下降而消退。皮疹呈淡红色斑疹，可融合成片，以胸部和四肢近端多见。
 
03. 关节炎
 
可出现在病程的任何时期，大多数患儿先有发热后出现关节病变，膝、腕和踝关节最常受累。有些患儿在全身症状改善后出现关节症状；少数患儿可出现严重进展性关节损害，甚至关节强直或致残。
 
04. 浆膜炎
 
可伴心包炎/胸膜炎/腹膜炎，多数无明显症状。
 
05. 肝、脾、淋巴结肿大
 
可单独或合并出现，通常为轻、中度增大，巨大的肝、脾罕见。

 
06. 其他
 
肺动脉高压、间质性/实质性肺部病变，一过性冠脉扩张、心肌受累和心内膜炎，生长发育迟缓和贫血等。
 
07. 巨噬细胞活化综合征（MAS）
 
MAS是幼年特发性关节炎的严重并发症，多数以持续高热为首发症状，病情快速进展，出现肝脾肿大、出血倾向和中枢神经系统受累等症状，可危及生命。
 
幼年特发性关节炎并非小病，如果治疗不当可能殆害终身。当儿童出现疑似症状，应及时就医，通过规范诊治，选择合适的药物，改善患儿的长期预后，让患儿重回健康生活。
 
以案说医
 
来自湖南湘乡的小谢7岁时患上类风湿，家人抱着她到处求医。服用各种中药和西药。随着小谢的年龄慢慢增长，病情却渐渐加重。14岁时，小谢在家人陪同下找到胡泽民，此时的她全身关节疼痛，肌肉酸痛，体温时高时低，全身乏力，经检查血沉80mm/h，类风湿因子阳性，使用大量激素，发现有类风湿性心脏病，已丧失独立生活的能力，濒临死亡的边缘。面对这样严重的病情，其它医院已经不愿意接收。但看到她痛苦的摸样，胡泽民似乎看到了以前的自己。要想治疗如此严重的病人，是一个严峻的挑战。
 
胡泽民根据小谢的身体情况采用“胡氏疗法”制定了详细的治疗方案，开始了精心治疗。6个月后，小谢恢复了健康，在巩固两个月后，至今没有反复过，继续开始了她快乐而美丽的人生！
 
故事到这里其实才只是开始。恢复健康后的小谢开始努力学习医疗知识，大学毕业后成为了一家大型医院的药剂师。但是当她看到众多类风湿患者因找不到好的治疗方法而只能无奈地被病魔折磨时，善良的小谢毅然辞掉了当时的工作，来到胡泽民湖南类风湿医院，成为我院医疗团队的一员，立志要帮助更多和自己有类似经历的类风湿患者。