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《类风湿防治指南》(33)
作者:泽民类风湿 发布时间:2019-05-02 最近编辑时间:2019-05-02 阅读:
6.热熨疗法

热熨疗法是常用的外治法之一,它是用一些中草药或其它传热的物体,加热后用布包好,放在人体一定的部位上,作来回往返或旋转的移动而进行的一种疗法。熨法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内,起到舒筋活络、行血消瘀、散寒祛邪、缓解疼痛等作用。适用于类风湿性关节炎属于寒痹症见关节冷痛,得热则舒者。热熨疗法又可分为砖熨、盐熨、药熨等多种。

(1)砖熨
将砖块放在炉子烧至烫手,用厚布包好,置于患部熨之,治疗部位垫3~5层布,以防烫伤。热度降低后可再换1块热砖,反复多次。

(2)盐熨
用食盐放于锅内文火烧至热烫,倒一半入布袋内,扎紧袋口,放在疼痛部位来回热熨,待冷后换另一半热盐装入袋中交替使用,每天1~3次。每次约40分钟。

(3)药熨
多采用温经通络、调和气血等芳香性味药研末,用热酒、醋等炒热后,以布包或装袋,置患部熨敷,或在患部往返移动,使皮肤受热均匀,温度过低则更换,反复多次。可选用的药物及方法很多,现简介如下:
将大葱白250g打碎,放入炒烫的青盐250g中,再同炒1~2分钟,装入布袋,热熨痛处。药袋冷即更换。每日2次,每次30分钟。
先把麸皮500g炒烫,加入苍术粉30g,广木香粉30g,乳香粉15g,没药粉15g,喷酒或少量清水,再炒1~2分钟,装入布袋,热熨患处。药粉冷即更换,每日2次,每次30~50分钟。
将生附子20g、海桐皮25g、海螵蛸20g、肉桂25g、川牛膝25g、茜草根25g、羌活25g、杜仲25g、防风25g、全当归25g、赤芍25g、续断25g、川芎25g、乳香25g、没药25g、透骨草25g、川椒15g、藏红花15g、血蝎15g、桃仁25g、青盐20g,共捣粗末,兑入黄酒800mL拌匀,装入布袋,蒸20分钟左右。在患部垫上毛巾,再用药袋热熨。
汉防已30g,威灵仙30g,苍术30g,马钱子10g,生川、草乌各10g,南星10g,生姜40g,当归30g,木瓜30g,牛膝30g,樟脑30g,红花30g,防风30g,生半夏7g,生附子6g,桂枝35g。将上药共研末,用酒拌湿,装入布袋。将药袋围摊于关节周围,缠扎,外用热水袋热熨30分钟,每日3~4次。本法适用于遇冷加重的寒痛。此药毒性大,用后要洗手。此方严禁内服。
酒糟包埋热熨法;取酒糟一筐,蒸热后将上下肢包埋其中,约半小时,以全身发热为度。注意不要受风。

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