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《类风湿防治指南》(41)
作者:泽民类风湿 发布时间:2019-05-02 最近编辑时间:2019-05-02 阅读:
14.按摩疗法

按摩是一种重要的辅助治疗方法,对类风湿性关节炎患者有改善肌肉、皮肤的血液和淋巴循环,缓解肌肉痉挛,松解关节囊和韧带的挛缩、粘连,增加关节活动度等作用。不同的按摩手法所起的作用也不同。以下介绍常用的按摩手法。

治疗原则:早期和营通络,滑利关节;晚期舒筋通络,活血止痛。

上肢取穴:肩贞、肩髃、中府、曲池、少海、阳池、合谷、劳宫。
手法:搓法、拿法、揉法、动法。
操作方法:患者坐位,医者立其后,在臂部和手部做搓法,重点在肘下,以热为度。医者双手拿上肢部,往返约10次。医者一手拿前臂,另一手揉三角肌、肱二头肌和肱三头肌肉,然后用多指揉前臂、腕关节和指关节,接着在手指尖部施捻法,约5分钟,医者一手扶肩,另一手搓前臂,做肩关节屈伸、旋前、旋后运动。然后一手托肘,另一手握腕部做肘关节的屈伸运动。而后医者再一手握腕,另一手拿指部做腕关节屈伸,旋转运动,最后再做指关节的屈伸运动,约3分钟。

下肢取穴:环跳、委中、风市、犊鼻、足三里、中封、解溪、丘墟、申脉、昆仑、太冲。
手法:拿法、揉法、拨法、搓法、动法。
操作:患者仰卧,医者立其旁。用双手掌做推法,从腹股沟至足尖推10次。用双手做拿法,从大腿至踝关节,自下而上往返10次。用双拇指拨胫前肌,往返5次。用双手掌搓膝踝关节足背部,以有热感为度。用双手掌揉股四头肌,接着用多指揉膝关节、踝关节,以及足趾关节,然后再捻趾端,一手扶膝关节,另一手握踝关节,双手同时做髋、膝、踝关节的屈伸运动,约10次。用拇指点犊鼻、膝眼、足三里、中封、解溪、丘墟、太冲穴。

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