类风湿关节炎临床症状分期
作者:admin 最近编辑时间:2018-05-11 阅读:

胡泽民中医类风湿病医院专家提醒您:了解类风湿关节炎临床症状分期,可以初步判断自己的病情,采取更适合的治疗方式。


一、急性期(类风湿早期)

临床上起病急,关节明显肿痛,伴有关节周围组织轻度水肿,局部温度增高,压痛,可有关节积液征象,关节活动受限或完全不能活动。晨僵时间不超过一小时,或因疼痛而不表现晨僵。病程在2~6个月至1年之内,或已确诊的类风湿病人新发病的关节肿痛在1~6周。实验室检查见血沉增快,类风湿因子多为阳性。关节X线见关节肿胀,关节间隙增宽及关节周围软组织肿胀,骨质疏松。

此期的病理学改变表现为急性滑膜炎。经我院治疗后关节的炎症可迅速消退,肿痛完全消失。因此,此期是争取完全控制或康复的关键时期,必须及早确诊,及时治疗。但若治疗不当或不彻底,大多数病人在3~6个月之内又急性发作,加重或恶化,逐渐转入亚急性期。

二、亚急性期(类风湿中期) 

 临床上,多关节肿痛,缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行;晨僵在 1~6 小时;病程在 1~3 年;实验室检查见血沉持续性增快,类风湿因子多阳性;X 线检查,出现局部性骨质破坏,明显的骨质疏松或囊性变,骨膜反应,关节间隙轻度狭窄。

此期的病理学改变为急性滑膜炎进展,出现血管炎和肉芽组织,血管翳开始形成。此期因反复疼痛大多数患者采用抗风湿止痛药,当量小或间隔时间较长(6 小时以上)时,不能有效止痛和缓解僵硬症状;一旦停药,关节与全身症状迅速加重或恶化,血沉回升,类风湿因子转阳性。但此期经我院合理地治疗,3-6个月病情可基本恢复,在医生的指导下停药,停药后注意保养锻炼可以保障很多年不复发。

三、慢性期(类风湿晚期)

 

临床上,多由亚急性期转变而来。多关节肿痛相继发作,不知不觉地逐渐发生关节脱位、变形和强直,形成典型的类风湿手或类风湿足。关节周围肌肉萎缩,全身情况不良,多有消瘦、贫血或严重内脏损害及肝、脾和淋巴结肿大等。晨僵在6小时以上。病程一般在3年以上,可持续十多年或数十年。实验室检查见血沉增快或正常,类风湿因子持续阳性。X 线检查见骨质疏松广泛。骨质破坏明显,且为多关节、关节面侵蚀、融合,关节间隙显著狭窄或消失,关节脱位、变形、增生、强直。

此期在病理学上,见血管翳侵入软骨及骨,软骨和骨组织严重破坏,纤维性和骨性增殖。此期治疗较困难。治疗时间相对较长,抗风湿药效果多半不稳定,但经过我院纯中药的合理有效治疗,关节疼痛、肿胀完全消失,晨僵得到明显改善,变形严重的关节活动范围相对增大,控制病情不再继续发展,并逐渐恢复。

四、缓解期

急性、亚急性和慢性期病人经过有效而合理的治疗,多数能进入缓解期。进入缓解期的病人,关节肿胀消退,疼痛显著减轻,可有轻微痛,肌肉萎缩与关节活动受限好转,晨僵小于30分钟;血沉等实验检查指标降低或明显好转;关节 X 线检查有所改善。

此期在病理学上呈静止或缓慢进展状态。临床上仍需要小剂量或间断性治疗。

五、稳定期

急性和亚急性期的病人,经有效而合理的治疗,病变单位得到稳定,部分病人可痊愈。稳定期病人,关节肿痛完全消失,关节活动受限及肌肉萎缩显著好转或消失;晨僵偶有或无;血沉等实验室指标恢复正常;关节 X 线表现同慢性期,但骨质破坏基本静止,出现修复和增生或完全恢复正常。

此期的病理学改变呈静止状态或正常,平时注意适当的保养和锻炼,可以保障很多年不复发。

 

类风湿关节炎危害大,病程长。如果不幸患上了此病,一定要找正规的专科医院进行治疗。。

胡泽民类风湿、强直性脊柱炎专科医院是经湖南省卫生厅核准成立的正规非营利性专科医院,从事对类风湿关节炎和强直性脊柱炎的研究和治疗工作。拥有一批坐诊经验丰富、临床治疗成功实例多的专业医护人员。在中国、美国、新加坡开设了十多家分部,已为国内外众多患者带来了健康。

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